Узловой зоб щитовидной железы
Узловым зобом называют патологическое увеличение щитовидной железы, при котором в функциональных тканях появляются плотные новообразования с ограниченными контурами. В зависимости от клинической формы болезни узлы имеют разную морфологию и происхождение. Узловой зоб щитовидной железы проявляется в виде припухлости на шее, а также симптомов гипотиреоза. Заболевание диагностируется практически у 5 % жителей планеты, причем у женщин чаще, чем у мужчин. Узловой зоб часто развивается параллельно с миомой матки.
Определить образования в щитовидной железе диаметром более 1 см можно пальпаторно, но в большинстве случаев узлы имеют меньшие размеры. Диагноз ставят на основании лабораторных анализов крови и данных ультразвукового исследования. При наличии двух и более узлов говорят о многоузловом зобе. Современные методы диагностики позволяют обнаружить патологии щитовидной железы на ранних стадиях, определить злокачественные образования, оценить риск развития функциональной автономии, предотвратить компрессию внутренних органов шеи.
Причины узлового зоба щитовидной железы
Однозначно определить причину формирования узлов в ткани железы невозможно. Одним из провоцирующих факторов называют дефицит йода, но статистика показывает, что вероятность развития узлового зоба у жителей эндемических районов не намного выше.
Чтобы установить причину, необходимо понимать патологические процессы. Щитовидная железа состоит из большого числа фолликул круглой формы, заполненных коллоидной субстанцией. Узел формируется из фолликулы при увеличении функциональной нагрузки на ткань. Образуется плотная капсула. Фолликулярная ткань преобразуется в соединительную.
Вероятных причин трансформации множество:
- генетические патологии, такие как синдром Клайнфельтера;
- частые стрессы;
- неблагоприятное экологическое окружение;
- прием некоторых медикаментов;
- хронические заболевания носоглотки воспалительного характера: тонзиллит, гайморит, фарингит и т. д.;
- возрастные изменения.
Симптомы узлового зоба
Заболевание в начальных стадиях не имеет явных признаков. Когда узловой зоб приобретает большие размеры, пациент замечает косметический дефект шеи, чувствует дискомфорт в области горла.
В процессе роста железы появляются симптомы сдавливания трахеи, пищевода:
- одышка, затрудненное дыхание:
- осиплый голос, который не восстанавливается;
- трудности при глотании;
- кашель, не поддающийся лечению.
Заболевание не влияет на функциональность органа, но в редких случаях у пациентов диагностируют гипо- или гипертиреоз. Недостаток гормонов вызывает следующие симптомы узлового зоба щитовидной железы:
- частые бронхиты, ОРВИ, простудные заболевания;
- снижение мышечного тонуса;
- нарушения в работе сердца;
- нервозность, сонливость, угнетенное состояние;
- снижение аппетита, тошнота;
- сухость кожи и волос.
Диагностика узлового зоба
Сбор анамнеза
Первым этапом диагностики является опрос пациента. Врач выясняет, не является ли район проживания больного эндемическим, уточняет наличие эндокринных патологий у родственников. Имеют значение факты радиационного воздействия на организм, наличие и выраженность симптомов, динамика изменения состояния щитовидной железы. Во время опроса доктор определяет наиболее вероятные причины узлового зоба, чтобы выстроить тактику обследования и лечения.
Осмотр
Врач-эндокринолог пальпаторно определяет степень увеличения щитовидной железы, ее подвижность в спокойном состоянии и при глотании, количество новообразований, их размер. Осматривают регионарные лимфоузлы.
Лабораторные исследования
Пациент обязательно должен сдать общие анализы. В зависимости от состояния больного врач назначает исследование крови на определенные показатели:
- Уровень тиреотропного гормона ТТГ. Исследование показано при повышении или понижении функции щитовидной железы, для оценки динамики болезни на фоне консервативного лечения;
- Уровень кальцитонита. Исследование назначают пациентам с наследственной предрасположенностью к медуллярному раку;
- Свободный Т3 и Т4.
У вас есть вопросы по ценам?
С радостью ответим на любые вопросы
Позвоните намВрачи по специальности
Far far away, behind the word mountains, far from the countries Vokalia and Consonantia, there live the blind texts. Separated they live in Bookmarksgrove right at the coast of the Semantics, a large language ocean. A small river named Duden flows by their place and supplies it with the necessary regelialia. It is a paradisematic country, in which roasted parts of sentences fly into your mouth.
Far far away, behind the word mountains, far from the countries Vokalia and Consonantia, there live the blind texts. Separated they live in Bookmarksgrove right at the coast of the Semantics, a large language ocean. A small river named Duden flows by their place and supplies it with the necessary regelialia. It is a paradisematic country, in which roasted parts of sentences fly into your mouth.
Far far away, behind the word mountains, far from the countries Vokalia and Consonantia, there live the blind texts. Separated they live in Bookmarksgrove right at the coast of the Semantics, a large language ocean. A small river named Duden flows by their place and supplies it with the necessary regelialia. It is a paradisematic country, in which roasted parts of sentences fly into your mouth.
